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获得卫生

以家庭为中心的健康

“未来世代”健康研究计划的创始人. Carl E. 泰勒, 研究和倡导"以家庭为中心的保健"方法,其前提是母亲是保健的最大生产者,家庭是生产和维护家庭保健的重点. Dr. 泰勒的研究, 从20世纪40年代开始, gathered the documentation for the 1978 World Conference on Primary Care, and continued through his work on Pregnancy Histories in the decade around 2010.

尼泊尔的孩子们学会洗脸和洗手.
图片来源:奥尔顿·C·拜尔斯博士.D. (国家地理学会)

未来世代的教师们继续发展研究和实践,以进一步探索如何在世界各地的各种背景下操作和研究这种方法. 未来世代的健康研究方法属于社区基础保健(CBPHC)的范围。. 对许多人来说,基于社区的初级保健是基于设施的护理的可持续替代方法, including the most prevalent and basic health conditions and important preventive measures.

共同特点包括培训社区卫生工作者, 促进社区和健康项目之间的伙伴关系, 承诺包容, 使计划因地制宜, 促进长期可持续发展. 基于社区的初级保健包括一系列有希望和低成本的方法,以减少资源贫乏环境中五岁以下儿童的死亡率, 特别是那些超越诊所提供基本卫生服务并与社区合作的项目.

未来.Edu的 该中心的工作建立在1978年《免费摆脱试玩官方网站》的基础上, a seminal document that has informed the vision for CBPHC until today. 未来.Edu 开展了一系列的研究和审查工作,以扩大证据基础并提高CBPHC的知名度. 需要让全球卫生界更多地认识到CBPHC的潜在影响. Field sites can be 学习 centers and outreach sites need to be increased. 几位“未来一代”硕士的学生和教师正在进行目前在全球和美国实施CBPHC的方法的研究.

共享的历史

通常, 母亲们被教导健康课程, 即使简化, 是范式化的,很难记住吗. Dr. 劳拉Altobelli, 秘鲁未来世代研究教授和主任, 正在领导一项研究,以推进一种改变社区卫生工作者培训的方法,, 使母亲在知识和行为改变方面取得更快的进展,她们从认识和信任的年长妇女那里学习.

Through systematic recall and sharing memories of personal experiences, 这种创新的行为改变方法使女性社区卫生工作者参与其中,并使她们能够掌握自己的文化信仰和实践, and on those build a new collective understanding for future behavior. 卫生工作者获得自信,并能更好地说服其他妇女接受知识和行为,以改善关键的第一个1中的健康和保健使用,生命的000天(受孕至2岁).

Dr. 阿尔托贝利先前在秘鲁的研究提供了政府人员使用这种方法教授卫生工作者时儿童发育迟缓现象减少的初步证据, 然后是谁用类似的方法教母亲们. The earlier study showed it to be low-cost, simple-to-learn, and effective. 它通过提供以当地知识为基础的可复制的互动参与性方法,加强了参与性妇女团体和家访的现行最佳做法. Findings corroborate empirically proven conceptual frameworks on memory and behavior change. 未来世代秘鲁希望继续研究这种方法,以证明这种母亲行为改变创新的规模的有效性, 减少儿童发育迟缓和贫血, supported and sustained by primary healthcare services and local government, 并纳入全球政策和计划.

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社区初级卫生保健的系统评价

秘鲁的社区卫生工作者与当地的协调员(中心)会面,这是“妇女手中的健康:教学方法测试”项目的一部分.

In 2007, “后代”组织了一个特别工作组,通过系统程序审查CBPHC方法的全球证据. 工作组包括联合主席dr .. 卡尔·泰勒和亨利·佩里,还有. Raj Arole和Abhay Bang. 从2007年开始,一直持续到今天, 系统审查涉及115人,包括650多篇儿童和孕产妇健康文章, affirming the effectiveness of 19 key community-based interventions. 该研究回顾了以下方法:

  • 改善儿童营养状况
  • 改善围产期和新生儿健康
  • 预防和治疗儿童肺炎、腹泻和疟疾
  • 扩大免疫接种覆盖面
  • Promote behavior changes in the home such as handwashing and family planning
  • 预防艾滋病毒母婴传播
  • 通过非卫生干预措施改善儿童健康

与子孙后代一起, 世界卫生组织, 联合国儿童基金会, 和世界银行都为这项工作提供了赠款,并预计研究结果将在指导其儿童卫生筹资和方案政策方面发挥重要作用. 最后报告的标题是 How Effective is Community-based Primary Health Care in Improving the Health of Children?

Researching and Promoting Social Participation in Primary Healthcare Services

秘鲁的共享管理项目是未来几代人成功的社区变革经验之一 SEED-SCALE 方法论基于. 联合创始人博士. Carl E. 泰勒应秘鲁卫生部长的要求,于1994年向秘鲁进行了介绍,以设计一个由社区参与的初级保健新方案. 当时SEED-SCALE正处于发展的过程中, so the Peru program was designed on the basis of SEED-SCALE principles, while also soon becoming evidence for further development of the methodology.

自2000年以来,这项以社区为基础的健康研究一直由Dr. 秘鲁未来世代组织负责人阿尔托贝利说. 她对儿童生命周期评估和妇幼保健的研究直接为新的国家立法提供了信息,使儿童生命周期评估办法正式化. 这种由后人主导的研究也不断完善和指导CLAS的实施.

Peru is now one of the few countries with a governmental health program that features legalized, 监管, 以及制度化的社区参与. 1994年的一项政府法令赋予社区实体管理公共资源的协作责任和决策权,以管理初级保健服务. 称为CLAS协会(地方卫生管理委员会), these private non-profit entities work under contract with the state, 初级保健机构的医务主任是公共部门的执行主任. The three-way partnership involves government, 卫生服务, and community.

社会参与如何通过CLAS反映种子规模? When local people identify their needs instead of only central planners, 它提高了公共支出的公平性和效率. 公民监督公共资源使用的监督作用确保了透明度,减少了资金的滥用. 公民可以通过向医疗服务提供者施加压力,要求他们按时上班并善待病人,来发挥社会控制作用, 并且可以决定购买(设备), 维护, 额外的工作人员)以确保更好的护理质量. Social participation makes local health and development programs more sustainable. CLAS项目规模迅速扩大,覆盖了这两所学校的32%,700 primary healthcare facilities nationwide because of word-of-mouth from satisfied communities. 在2007年秘鲁国会批准的一项关于CLAS的法律的制定过程中,“未来世代”发挥了重要作用,该法律加强了“规模立方”政策环境.

多年来,“后代”在开展CLAS项目研究和评估中发挥了关键作用, 为传播和宣传编写文件, 为CLAS项目提供技术支持. 有关秘鲁CLAS项目的文件可通过后代大学的出版物图书馆查阅.